1月3日，新重庆—重庆日报记者了解到，市政府办公厅近日印发了《重庆市公共卫生能力提升三年行动计划（2023—2025年）》（以下简称《计划》），《计划》提出，力争到2025年，我市将建设成为西部公共卫生防控救治高地，公共卫生综合服务能力和居民健康水平达到西部领先水平。
创建国家区域公共卫生中心、国家职业医学区域中心
按照《计划》，我市将实施公共卫生管理体制改革行动、公共卫生服务能力提升行动、公共卫生应急能力提升行动、医防协同行动、公共卫生人才科技支撑行动、“数字公卫一体化”建设行动、重点人群健康关爱行动、公共卫生法治建设行动等8大行动，全面构建以专业公共卫生机构为骨干、以医疗机构为依托、以基层医疗卫生机构为网底的公共卫生服务体系，以及涵盖市、区域、区县（自治县，以下简称区县）、基层的重大疫情分层分级分类医疗救治体系。力争到2025年，建设成为西部公共卫生防控救治高地，公共卫生综合服务能力和居民健康水平达到西部领先水平。
“以公共卫生服务能力提升行动为例，我们将依托市疾控中心、重庆医药高等专科学校附属第一医院积极创建国家区域公共卫生中心、国家职业医学区域中心。”市卫生健康委有关负责人介绍，并鼓励区县创建三级疾控中心，到2025年，所有区县疾控中心将达到二级及以上水平，其中，建设7—10个三级疾控中心。
面对传染病，该如何提高检测能力？《计划》明确指出，我市将实施公共卫生实验室提质工程，通过实施一批基础设施建设和能力提升项目，切实提升各级疾控机构“一锤定音”检测能力。到2025年，市疾控中心、区域疾控中心、其他区县疾控中心通过资质认定的实验室检测项目分别不少于1800项、1200项、500项。
到2025年，所有区县将开展空气、水、食品安全风险、公共场所和学校卫生等监测
据市疾控中心最新发布的1月健康风险提示，近期，我市流感和肺炎支原体感染等呼吸道传染病处于高发状态。这样的提示，正是得益于我市重点疾病监测预警网络。
“我们将继续提升重点疾病监测预警能力，完善监测预警机制。”市卫生健康委这位负责人表示，同时，实施健康危险因素监测全覆盖行动，到2025年，所有区县都将开展空气、水、食品安全风险、公共场所和学校卫生等监测。到2025年，居民健康素养水平将达到33%，15岁以上人群吸烟率下降至23%。
提升重大疫情处置能力，也是此次《计划》的重点。按照《计划》，我市将推进国家紧急医学救援基地和国家重大传染病防治基地建设，建设国家卫生应急演训基地。到2025年，力争建设1支国家级重大疫情医疗应急队伍，在全市规划布局建设4—6支市级突发急性传染病防控应急队伍。到2025年，二级及以上公立综合医院（含中医医院）感染性疾病科设置将实现全覆盖，规范设置和运行发热门诊（诊室）和肠道门诊（诊室）；每个区县至少有1家公立医院建设相对独立的传染病病区。
120救护车作为医疗急救服务体系中的重要一环，承担着抢救生命的重任。“按照《计划》，我们将推动院前急救与院内急诊无缝衔接，让抢救更快更有效。”该负责人表示，到2025年，全市“120”电话10秒内接听率将达到95%、3分钟内出车率达到95%，城区院前急救平均反应时间在14分钟以内。
探索公共卫生医师处方权
重庆日报记者注意到，《计划》提出将探索公共卫生医师处方权，这也是我市首次提出该内容。据介绍，我市将探索在部分乡镇卫生院和社区卫生服务中心开展试点，其执业的公共卫生医师因工作需要，可以通过培训考核合格后获得传染病及慢性病（高血压、糖尿病等）诊疗、暴露后预防用药等一定范围的处方权。
按照《计划》，到2025年，全市获得处方权的公共卫生医师达到20—40人。探索允许在基层医疗卫生机构中执业的公共卫生医师经过全科医生转岗培训考核合格后，申请增加全科医生执业注册。
此外，到2025年，60%以上的乡镇卫生院、社区卫生服务中心和30%以上的二级及以上公立医院在心脑血管疾病、慢阻肺、糖尿病等重点慢性病就诊患者中全面实施双处方制度。据介绍，双处方是指医疗处方和健康处方，其中，健康处方将给予患者有针对性的健康提示，让其更加重视健康的生活方式，从而推进公共卫生和医疗服务融合。
据市卫生健康委有关负责人介绍，我市还将实施母婴安全行动提升计划、儿童健康行动提升计划等。到2025年，艾滋病母婴传播率下降至2%以下，乙肝母婴传播率下降至1%以下，适龄妇女宫颈癌筛查率超过70%，孕产妇死亡率维持在8人/10万人以下，5岁以下儿童死亡率控制在4.3‰以下，产前筛查率保持在80%以上。
