不少人一听到要做肠镜检查,就十分抗拒,尤其是检查前的肠道准备,让人觉得尴尬又痛苦。但肠镜检查却是筛查肠癌的必要手段,肠镜检查对于发现大肠息肉与肠癌有着不可替代的作用。肠镜检查如果肠道准备不好,肠内残留物会影响医生检查判断,有的患者甚至需要重新准备、再度接受检查。肠道准备是否充分与息肉检出率有直接关系,肠道准备不好肠镜检查的意义将大打折扣。今天我们就邀请西安胃泰消化病医院消化内镜中心副主任张勇带大家一起来了解肠镜检查前的准备工作及清肠药的服用技巧吧!
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肠镜检查前的准备
张勇主任介绍,一般来说,肠镜检查前有以下几点注意事项:
1.同胃镜检查相似,但是高血压患者检查当日早晨降压药物照常服用。
2.糖尿病患者检查当天早上,暂停降糖药或胰岛素,一般建议在医院服用泻药。
3.检查前1天开始进低纤维半流质饮食,例如白粥、面包、豆制品、面条等,不能吃芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海带、黑芝麻、火龙果等多渣和带籽食物。
4.服清肠药前最后一餐禁食,或进食少量流食(如白糖水、清汤等,不能喝牛奶、豆浆、椰子汁等)。
5.做无痛肠镜的患者检查时需家属陪同;检查前应禁食禁水6小时以上,避免发生误吸。
6.女性月经期应避开肠镜检查。
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清肠药该怎么喝?
肠道清洁标准“大便呈无色稀水样,没有固体粪便”。以“聚乙二醇电解质散剂”(和爽)为例介绍肠道准备方法。
服用时间和方法:检查前一晚的晚饭后20:00开始服药:1盒复方聚乙二醇电解质散(I)+1000ml温开水,约1小时内服完。肠镜检查前5-6小时,2盒复方聚乙二醇电解质散(I)+2000ml温开水,每15分钟大约喝250ml,约2小时内服完。当剩余300ml泻药时,加入西甲硅油乳剂(适量)后一起服用。
在服药过程中来回走动并顺时针按摩腹部,在服用泻药半小时左右然后会出现“腹泻”,大便5-8次后,排出黄色或无色水样便,清肠结束。
(可参见下图)
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肠镜检查后注意事项
1.只检查的人:检查后1-2小时方可饮水进食,但24小时内应以温凉的稀饭、面条等易消化食品为宜。
2.取活检的人:检查后1-2天内进食温凉半流质饮食,忌生、冷、硬和刺激性的食物,禁止吸烟、饮酒喝浓茶咖啡,以免诱发创面出血。
3.息肉切除及治疗的人:无渣半流饮食3天,避免剧烈活动7天,保持大便通畅。