文/中共重庆市奉节县委书记 杨树海
近年来，奉节县深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想，坚持在“两点”定位、“两地”“两高”目标、发挥“三个作用”和营造良好政治生态的重要指示下寻找坐标，坚决落实敏尔书记对奉节提出的“打好一场硬仗、用好两个宝贝、做好三件大事、抓好一个根本”的工作要求，推进干部走访、教师家访、医生巡访、农技随访“四访”工作全覆盖，实实在在帮群众解难题、为群众增福祉、让群众享公平、换群众真满意，推动全县高质量脱贫摘帽。
干部走访“扶志”
全县干部坚持靠作风吃饭。通过遍访群众、引导群众、服务群众，通过缩短物理距离拉近干群心理距离。
一是坚持“一网覆盖”。将全县390个村（社区）划分为2105个网格，落实3664名网格员，建立县、乡、村三级网格体系，每个院坝都有网格员，每户家庭都有对接干部。县委主要领导带头走遍390个村（社区），走访全县贫困群众。8052名对接干部坚持每月入户开一次家庭会、吃一顿家常饭、干一天农家活、住一晚农家屋、做一件贴心事，对31.03万户群众循环反复走访。全县涌现出了“三多队长”肖恩、“最美村官”余红梅等系列先进典型。
二是落实“八个到位”。将“八到户八到人”作为走访的基本要求，按照到户看院子、抬眼看房子、伸手开管子、进门开柜子、走近问身子、坐下问孩子“六个环节”，动态掌握每家每户“两不愁三保障一达标”等情况。开发“23188”户情大数据系统，设置涵盖住房、饮水、教育、医疗、产业、收入等7大板块157项指标，通过干部入户走访定期更新。今年4月25日，“八到户八到人”扶志扶智实践入选由人民网与《中国扶贫》杂志社发起评选的第二届中国优秀扶贫案例。
三是提升“两力两感”。聚焦提升群众“致富能力、内生动力”和“获得感、幸福感”，深入开展“两回两讲两解”和“两抓两树”，引导群众跟党走、听党话、感党恩。2018年以来，708名领导干部回乡回访1826人次，召开宣讲会1005场次，切实激发群众内生动力，涌现出感动重庆人物“单腿贫困户”廖良琼、朱衣镇仙女村30户不等不靠的“励志贫困户”等一系列先进典型，引领3500余户贫困群众主动申请脱贫。
教师家访“扶智”
全县教师坚持用情怀立身。着力推动教育均衡发展，把优质资源向农村倾斜，不让一个学生因贫困而辍学。
一是抓好“三送一帮”。每月“送育上门”，全县8218名教师和2.5万名贫困学生“结对子”，稳定实现“零辍学”目标；定期“送爱上门”，组织老师为3.2万名留守学生和孤儿当好“临时家长”，开展心理辅导，鼓励自信自强；每周“送教上门”，组建“移动学校”31个，让356名重度残疾、生活无法自理的孩子在家平等享受教育。成立“放学加油站”，开展作业辅导、兴趣培训等个性化帮扶，确保学生晚走可留校、留校有陪伴。
二是开展“三讲一听”。教师入户家访期间，讲学生表现，让教师、家长双方相互了解孩子成长，当好教育的贴心人；讲资助政策，让家长熟知孩子享受教育资助情况，做好政策的明白人；讲家庭教育，给家长传授教育技巧经验，当好孩子的引路人。听取意见建议，针对性地改进教育方式方法，促进孩子成人成才。2018年以来，全覆盖家访13.3万名学生，累计收集意见建议1.1万条。
三是实行“三进一保”。邀请家长进学堂，协助学校日常管理，为教育发展出谋划策；邀请家长进课堂，组织“家长授课”“随堂听课”，促进教育质量提升；邀请家长进食堂，建立“家长值日”制，参加义工活动，监督学生餐饮质量。保障从幼儿园到大学的“三免一补”教育资助体系全面落实，累计落实资助资金4.3亿元，资助49.03万人次，实现贫困学生无一遗漏。
医生巡访“扶弱”
全县医生坚持以仁心济困。着力统筹全县医疗资源，让医生走到院坝去、把健康送到家门口，让群众小病少跑路、大病少花钱。
一是开展“三诊联动”。实行签约医生定期“问诊”，建立巡访队伍332支，3146名巡访医师对接8415户因病致贫家庭，每月送医送药上门；县医院专家和31个乡镇卫生院定期到院坝集中“义诊”1.5万场次，宣传医疗救助政策，免费开展健康体检，引导健康生活习惯；640名村医常态“送诊”，对小病小患及时上门服务，对慢病患者定期关怀关心。
二是强化“六重保障”。叠加居民医保、大病补充险、民政救助、健康扶贫基金、精准脱贫保和县级医疗救助六项政策，对经市级平台结算后自付费用超过10%的部分二次救助，对患10类疾病且丧失劳动能力、不宜或不便长期住院的贫困患者每月给予100～300元医药费用。2018年以来，全县累计救助9.12万人次，救助后患者平均自付比例为7.47%，因病致贫风险大大降低。
三是探索“一体互联”。与阿里健康、西南医院等机构深度合作，搭建以互联网为纽带、分级诊疗为核心、实体医院为支撑的网络医院平台，群众在村卫生室就可以享受三甲医院诊疗，近三年累计为4000余人次提供远程诊疗服务，做到小病不出村、大病县里看、重症连市里。
农技随访“扶技”
全县农技人员坚持凭实绩说话。奉节县大力开展农技随访，在“授之以鱼”的同时更“授之以渔”，指导农民种什么、怎么种、如何卖出好价钱。
一是专家团“包片”。聘请西南大学、中国农科院等机构专家组建11个“顾问团”，分片分类指导产业结构优化，在低山带发展脐橙33.5万亩，在中山带发展油橄榄、小水果各13万亩，在高山发展中药材14万亩、有机蔬菜30万亩，改变了“守着绿水青山苦熬、抱着金山银山受穷”的局面。
二是技术队“包村”。统筹全县农业、科技等行业资源，组建32个县级技术服务队、376个村级技术服务站，2212名“土专家”每人带动100户，在田间地头面对面讲解、手把手示范，借力“三变”改革，培育“小规模、多品种、高品质、好价钱”的现代山地特色高效农业体系。
三是经纪人“包销”。引进和培育农民经纪人，深入推进“接二连三”，促进产业变产品、产品变商品、商品变精品，让好产品打开好销路、卖出好价钱、获得好口碑。全县实现了集体经济100%覆盖建制村、主导产业100%覆盖贫困村、增收项目100%覆盖贫困户、利益联结100%覆盖贫困户。2018年以来，全县农特产品产品上行超过15亿元，全县脐橙、油橄榄、中药材及小水果产业累计带动1.93万户贫困群众脱贫。
