2017年8月，奉节县平安乡文昌村贫困户朱学兵，利用C级危房补贴建起一楼一底砖混结构楼房，五口之家终于告别“蜗居”。
2018年，朱学兵一家在扶贫政策支持下，通过发展种烟、养猪等家庭生产，收入达到3万元；3个孩子有2个读初中、1个读小学，不仅学费全免，还有教育资助......昔日“山顶洞人”如今过上幸福生活。
但愿苍生俱饱暖，不辞辛苦出山林。近年来，奉节县坚持以习近平总书记扶贫重要论述为指导，始终聚焦“两不愁三保障”目标，坚持将人力物力财力向脱贫攻坚集中，将干部主要精力向脱贫攻坚转移，创新“八到户八到人”和“四访”工作法，打好政策“组合拳”，逐步建立稳定脱贫长效机制，确保贫困人口稳定实现“两不愁三保障”。
“两看两开两问”聚焦民生短板
2019年5月11日，县委书记杨树海深入乡镇调研脱贫攻坚工作时要求，要掌握好“到户看院子、抬眼看房子、伸手开管子、进门开柜子、走近问身子、坐下问孩子”的“两看两开两问”六个环节，精准解决“两不愁三保障”突出问题，努力实现“零漏评、零错退、零反馈、认可度99%”的目标。
坚持把解决好“两不愁三保障”问题作为脱贫攻坚工作重中之重来抓，全力抓好工作统筹，补短板强弱项，确保各类脱贫政策和帮扶措施到村到户到人，落地生根见效。
35名县领导担任乡镇脱贫攻坚指挥部指挥长，165个县级帮扶单位结对帮扶135个贫困村，89名驻乡工作队员、1213名驻村工作队员全脱钩、全脱产、全天候、全身心投入到驻乡驻村帮扶，8052名帮扶责任人结对帮扶贫困户，每月开展“四晚八天”走访帮扶工作，实现帮乡、帮村、帮户全覆盖。
2018年对24.72万户群众循环往复走访，着力解决“两不愁三保障”问题1.2万个。
“采取综合措施”聚焦吃穿不愁
“通过过硬举措和办法，综合运用产业扶贫、就业扶贫、兜底保障等政策措施，确保贫困人口实现稳定增收、越线达标、吃穿不愁。”县委办副主任、县扶贫办主任向城钢介绍说。
产业扶贫是稳定脱贫的根本之策。依托生态优势和资源禀赋，突出高中低“三带”农业特色，着力培育低山脐橙、中山油橄榄、高山中药材等“4+3+X”特色产业。实施“一村一品”产业提升行动，确保村村有主导产业；支持贫困家庭发展小养殖、小菜园、小水果、小买卖、小作坊等“五小”产业，确保户户有增收项目。
在实现产业100%覆盖贫困户的基础上，组织专业大户、家庭农场、农民合作社、农业企业等新型经营主体利益联结贫困户100%，帮带贫困户获得土地流转租金、就近务工薪金、股份合作股金和生产联营现金等家庭收入。
授人以鱼不如授人以渔。对有劳动能力、就业意愿的贫困人口，实施创业就业、雨露技工、致富带头人、农村实用技术等技能培训，免费培训5.18万人次，转移5.24万人贫困人口就业，实现“一人就业、全家脱贫”。对“零就业”“零转移”贫困家庭，开发道路维护、森林管护等公益性岗位6922个，基本实现有劳动能力和就业愿望的贫困家庭至少1人就业的目标。对丧失劳动能力且无法依靠产业帮扶脱贫的贫困人口，落实农村低保、残疾人扶持等综合保障兜底政策，将符合条件的17160名建档立卡贫困人口纳入农村低保，为13842名残疾人发放“两项补贴”，为符合条件的4391名贫困人口代缴城乡居民养老保险费。
“关注特殊群体”聚焦义务教育
2018年秋天，在海拔1000多米的长安土家族乡石罐村4组，石罐小学教师王易照来到残疾儿童文孟君的家里送教，临走时，小朋友哭着不让王老师离开......…
县教委对义务教育阶段因重度残疾而无法随班就读的142名学生，安排教师一对一定期“送教上门”，签订送教上门协议，建立详细记录台账，送教上门8000余人次。
围绕教育资助、控辍保学、教师家访几大重点，让每一名贫困学生都能享有公平而有质量的教育，确保贫困家庭适龄学生不因贫失学辍学，阻断贫困代际传递。
健全教育资助体系，建卡贫困户、低保户、孤儿、残疾“四类学生”教育资助实现从学前教育到大学教育全覆盖，全面落实农村义务教育“两免一补”政策、农村义务教育学生营养改善计划，落实教育资助3.9亿元、43.42万人次，发放大学生助学贷款2.93亿元、3.91万人次。
实行义务教育阶段适龄儿童少年网格化管理，建立“教管中心、学校、教师”三级责任体系，地毯式筛查并收回贫困辍学适龄儿童，确保扶贫路上无辍学学生。
组织190所学校、7724名教师，走进13.45万名学生家庭开展家访工作，电话家访7.28万人次，建立班级家长交流群3706个，实现教师家访全覆盖。
“设立救助基金”聚焦基本医疗
2018年7月的一天，49岁的贫困户胡绪彩3个月前因患尿毒症到奉节县中医院接受入院治疗，病情好转后，她和丈夫寿明金收拾行李准备出院回家。
寿明金来到建卡贫困户“一站式”结算窗口，很快结清了住院治疗费用，总共56851.17元的医疗费用通过政策减免后，胡绪彩仅需缴纳4886.3元。
为把住院贫困患者医疗费用自付比例控制在10%以内，确保贫困群众看得起病，在实施市级健康扶贫“七重保障”的基础上，每年设立3500万元县级医疗救助基金，推行定点医疗机构“先诊疗后付费”制度，实行“一站式”结算，2018年住院贫困患者平均自付比例仅为7.78%。
同时实施居家康复医疗救助，对患10类疾病且完全丧失或部分丧失劳动能力、不宜或不便长期住院治疗的贫困患者4316名，给予每月100-300元医药费用。
建立“医院出入院预警、社保大数据预警、乡镇网格化预警”预警机制，对自付超5000元的贫困户、自付超2万元的非贫困户进行核查比对，实施分类救助，防范因病致贫风险。
组建医生巡访队伍332支3146人，定期对因病致贫的贫困户、有巡访意愿的群众全覆盖巡访，巡访123.9万人次，签约服务31.5万人。
“推进危房改造”聚焦住房安全
西部新区管委会大槽社区贫困户何科宪一个人带着孩子，住在不安全土坯房里。
2018年初，通过D级危房改造，何科宪赶在雨季来临前建好新房。
在推进危房改造中，采用摸家底、建台账、晒标准、促改建、严监管“五步工作法”，制定农村房屋安全鉴定办法，委托第三方鉴定机构完成7882户住房安全鉴定；严控建设标准、严把改造质量、严格验收标准，完成C、D级危房改造27805户，其中贫困户7121户。
严守“住房建设面积不超标、建房不大额负债”两条红线，同步推进集中安置区基础设施、公共服务和后续扶持，探索建设“小规模、组团式、微田园、生态化”微型安置点，建成3个集中安置点、103个微型安置点，完成建档立卡贫困户易地扶贫搬迁8694户35368人。实施易地扶贫搬迁户农房整宗地收益权收储，推动“拆旧建新”“资产变现”，完成农房收储3482户，兑付收储资金2.2亿元。（陈林 韩庆元）
