一是制定实施方案和考核细则。成立由院领导班子带队,全科医生、护士、公卫人员、乡村医生组成的家庭医生签约服务团队,向签约群众提供连续性、立体化健康服务管理。
二是实行入户签约包村责任制。以签约居民需求为导向,建立和动态管理居民健康档案为基础,重点做好65岁及以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇健康管理和高血压、糖尿病、重性精神疾病、结核病患者等重点人群的筛查、随访、健康生活行为干预指导等工作。
三是要提高思想认识。精诚团结、克服困难,通过家庭医生签约服务推动深化医疗卫生体制改革,完善基层首诊和分级诊疗服务。