7月29日,记者从市物价局获悉,根据国家发改委有关要求和我市医药卫生体制改革工作总体部署,从10月1日起,全市范围内将开展按病种收费方式改革试点。
本次试点范围,为全市的二级医院,相关部门将依据国家临床诊疗路径规范,分批推出50个单病种收费改革试点病种,首批推出的病种包括老年性白内障(超声乳化摘除+人工晶体植入术)、新生儿病理性黄疸、急性单纯性阑尾炎、计划性剖宫产等15种。
同时,相关部门也鼓励一级和三级医院开展按病种收费方式改革,收费标准按二级医院标准,分别降低5%和上浮10%执行。
记者了解到,试点涵盖的首批15个病种,均制定了政府指导价,如治疗老年性白内障,政府指导价为单眼每例4040元,记者从本地一些医疗机构了解到,除人工晶体费用另行计算外,目前主城区老年性白内障治疗总费用在4000元—6000元不等。
又如,计划性剖宫产政府指导价为每例3700元,而根据治疗方案的不同,我市目前每例实际费用在3500元—8000元不等。
市物价局相关人士表示,政府指导价包括了患者住院期间所发生的各项医药费用,即患者确诊入院,按规定的临床路径诊疗规范治疗,达到临床疗效标准出院的整个过程中所发生的诊查、化验、检查、床位、治疗、手术、护理、药品、医疗耗材,“凡纳入按病种收费管理的病例,医院不得在病种费用外另行收费。除了血液和血液制品、用血补偿金及明确规定的除外内容,可按规定收取费用。政府指导价是最高限价,医疗机构实际收费不得超过该标准。”
该人士强调,不在确诊病种临床路径内或与确诊病种无关的检查、治疗所发生的诊疗费用,将不能计入按病种收费标准,相关费用还是要由患者自行承担。
此外,患者在治疗过程中,出现严重并发症等符合退出单病种临床路径条件的,将严格按国家和我市临床路径管理的规定履行退出程序,发生的诊疗费用,按现有的政策规定另行计算。实施按病种收费的病种,其医保支付结算,按重庆市医疗保险单病种结算的有关规定执行。
市物价局相关人士表示,各医疗机构须尊重患者的知情权,在实施按病种诊治前,应将收费原则、标准、临床路径、进入和退出机制等事项,及时告知患者,并签订病种收费诊疗协议书。
据了解,早在2012年8月,我市已在部分区县,开展了少数几个病种的收费改革。而随着本次在全市范围内开展改革试点,我市的广大患者将得到更多实惠。(记者 白麟)
| 病种名称 | 除外内容 |
政府指导价 (元)/例 |
| 股骨颈骨折(髋关节置换) | 内(外)固定材料、植物止血材料 | 14280 |
| 锁骨骨折内固定 | 内(外)固定材料、植物止血材料 | 9690 |
| 老年性白内障(超声乳化摘除+人工晶体植入术) | 人工晶体 | 4040(单眼) |
| 股骨骨折内固定取出术 | 5190 | |
| 髌骨骨折内固定取出术 | 4950 | |
| 肛周脓肿(切开引流术) | 4480 | |
| 混合痔(吻合器痔上粘膜环切术) | 吻合器 | 3610 |
| 新生儿病理性黄疸 | 4000 | |
| 胃食管反流病药物治疗 | 5300 | |
| 病毒性心肌炎药物治疗 | 4080 | |
| 子宫肌瘤 | 5000 | |
| 急性单纯性阑尾炎 | 3600 | |
| 急性化脓性阑尾炎 | 4600 | |
| 自然临产阴道分娩 | 1800 | |
| 计划性剖宫产 | 3700 |
说明:1.本表为二级医院按病种收费标准最高限价。2.除外内容按我市医疗保险的有关规定,由医疗保险基金和个人分别承担。
编辑：陈麒 责任编辑：杨嘉
