记者日前在各地采访发现,近年来我国养老服务事业有所发展,但与老龄化进程加速、社会养老需求不断增长的形势不相适应,养老资源紧缺,服务水平低下,体制机制滞后已经成为制约我国养老服务事业发展的“三道门槛”。
养老资源供求失衡
记者在武汉采访时了解到,近年来,武汉市政府投资兴办了13家社会福利机构,每家都存在排队等床位的情况。去年年底,武汉市江汉区社会福利院新建一栋377张床位的老年公寓,引来3000多位老人报名,另一栋有460张床位的老年公寓,同样是“一床难求”。
来自民政部的数据显示,目前我国老年人口为1.69亿,养老床位约250万张,每千名老人占有养老床位不到15张,不仅与发达国家平均每千名老人占有养老床位数约70张的水平相比,差距很大,也低于有些发展中国家如罗马尼亚、巴西每千名老人占有养老床位20张至30张的水平。
此外,养老服务机构城乡发展不协调,公办民办结构失衡。全国养老床位城镇只有50多万张,每千名城镇老人占有养老床位约10张,供求矛盾尤为突出。从性质结构上讲,我国养老机构仍以公办为主,民办养老机构发展滞缓。仅以江西为例,全省民办养老机构床位仅占5%,且机构规模偏小,入住老人多在50人以下。
养老服务水平不高
目前我国养老服务大多停留在基本的生活照料上,服务水平不高,服务方式单一,缺乏特色,难以满足不同文化层次、不同经济状况老人的服务需求。
记者采访发现,目前大多数民办养老院还处于投资阶段,有的靠租用的民房仓库、对闲置房屋进行改建,存在环境差、设施陈旧简陋的问题。建筑设计不符合老年人生活习惯,如楼梯过陡过窄,或者只有单面扶手等,且往往因缺乏资金无力改建或因受场地限制难于扩建。
另外,民办养老院的服务相对落后,整体管理水平较低,工作人员缺乏专业知识和技能,由于护理人员缺乏,一个护理员往往服务七八个甚至十几个老人,使老人无法得到精心照料。
此外,我国社区服务和社区照顾的发展状况也很不乐观。调查显示,城市社区提供送餐服务的覆盖率仅为19.5%,能够提供上门包护服务所覆盖的老年人比例,城市为55.1%,农村仅为8.2%。养老服务从业人员少,尤其专业人才更为匮乏。
养老服务管理机制滞后
不少民办养老机构向记者反映,作为民办福利机构,虽然国家政策表示要给予支持,但目前基层政府和部门管得多,服务得少。
浙江一位民办养老机构的负责人告诉记者,她创办的养老公寓是当地养老服务社会化的试点,但在创办过程中,最头疼的就是“婆婆太多”,受计划经济下几十年老习惯的影响,有些部门认为社会福利事业是政府的事,不可能社会化,怀疑企业参与这些事是“动机有问题”,因此处处设防。
一些民营养老机构还反映,国家对福利机构用地、用水用电的优惠在多数地方成了一纸空文。
有关专家指出,当前养老服务业发展要扫清体制、机制障碍,按照政府与市场相互支撑互相促进的思路,政府负责提供基本的养老经济保障,通过市场提供多样化、多层次的养老服务,既保证公益性与福利化,又促进养老市场发展。